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Anémie hémolytique diéritropoïétique et grossesse

Anémie hémolytique diéritropoïétique et grossesse

question:

- J'ai 32 ans et je souffre d'anémie hémolytique dyséritropoïétique. J'ai été diagnostiqué avec cette condition depuis 4 ans. La condition est congénitale, la mère ayant le même diagnostic. Ma question est la suivante: quels risques peut-il y avoir si je veux un enfant pendant la grossesse et surtout, à quels risques l'enfant pourrait-il être exposé? Je sais que pendant la période d'hémolyse, j'ai un taux d'Hb bas de 5 à 7%, mais j'aimerais devenir mère. Quels conseils me donnez-vous? Merci beaucoup!

Réponse:

Vous avez précisé le niveau critique atteint par l'Hb en temps de crise, mais n'avez pas fourni de détails concernant le degré possible de co-infection d'autres organes tels que le foie, la rate, le cœur, les reins afin de donner une réponse plus détaillée. sur la base des informations que je peux vous dire ce qui suit:

Vous avez précisé le niveau critique atteint par l'Hb en temps de crise, mais n'avez pas fourni de détails concernant le degré possible de co-infection d'autres organes tels que le foie, la rate, le cœur, les reins afin de donner une réponse plus détaillée. sur la base des informations que je peux vous dire ce qui suit:

  • en ce qui concerne la possibilité de transmission héréditaire, une consultation génétique est nécessaire pour vous offrir les clarifications souhaitées;
  • en ce qui concerne l'impact sur le produit de la conception, dans une grossesse bien surveillée, il peut être complètement absent ou s'il peut être minimal et traité (en cas d'anémie sévère, avec des valeurs d'hémoglobine inférieures à 6 g / dl, des cas de souffrance fœtale aiguë ont été enregistrés et la mort intra-utérine du fœtus, sous forme d'anémie légère et moyenne, il y a une augmentation de la fréquence de la prématurité - le bébé est né avant terme -, l'avortement et la mortalité néonatale)
  • concernant l'impact sur votre état de santé - la réponse dépend de la présence ou de l'absence d'autres co-effets ou complications.
  • De plus, selon le taux d'hémoglobine, les manifestations peuvent être différentes. Ainsi, à des valeurs d'Hb inférieures à 6 g / dl, une insuffisance cardiaque élevée peut survenir. Pour les valeurs d'Hb comprises entre 6 et 11 g / dl, il a été constaté que l'association la plus fréquente avec la prééclampsie et l'éclampsie, les anomalies placentaires (praevia placenta, insertion prématurée de placenta inséré normal) - chez ces patients, le risque principal est le saignement, diverses dystocies du travail, Augmentation de l'incidence post-partum des complications hémorragiques et infectieuses.
    Sachant que la grossesse implique un certain nombre de réactions adaptatives pour le corps de la femme, y compris une augmentation du volume sanguin, ce qui entraîne une anémie, qui peut aggraver l'anémie du type dont vous souffrez ou mettre en évidence divers autres types d'anémie.
    Je mentionne que tout cela est possible, mais tout changement peut être évité, et les formes d'évolution diffèrent d'un cas à l'autre. Lorsque la patiente a une consultation prénatale complète et est correctement surveillée tout au long de la grossesse, elle est correctement assistée pendant le travail, ces changements peuvent être manquants.